ما هي أعراض الفشل الكلوي؟ وما أنواعه؟ إن الفشل الكلوي عبارة عن عجز في خواص الكلى مما يجعلها غير قادرة على تنقية الدم من الفضلات فتفقد الكليتان أو إحداهما وظيفتها مما يحدث خلل كيميائي في الدم، واليوم من خلال موقع جربها نعرفكم أكثر على أعراض الفشل الكلوي وأسبابه وطرق علاجه والوقاية منه.
أعراض الفشل الكلوي
يعد الفشل الكلوي أحد الأمراض المنتشرة ولا تظهر أية أعراض له في المراحل الأولى للمرض، وتزداد الأعراض وظهورها مع تأخر المراحل، وتكون أعراض الفشل الكلوي عبارة عن:
- الشعور بالغثيان الدائم.
- التقيؤ دون أسباب.
- قد يفقد المصاب بالفشل الكلوي شهيته للطعام.
- الوهن والضعف.
- يواجه المصاب بالفشل الكلوي صعوبة في نومه.
- الشعور بانقباض العضلات.
- انخفاض في إخراج البول.
- ظهور وذمة في الأرجل والكاحلين ناتجة عن احتباس السوائل في الجسم.
- حكة الجلد وظهور الطفح الجلدي.
- رائحة النفس السيئة.
- الشعور بالضيق في التنفس.
- التشوش الذهني.
- الاضطراب في ضربات القلب.
- فقدان الوزن بشكل ملحوظ.
- يتغير لون جلد الشخص المصاب بالفشل الكلوي بشكل واضح.
- ظهور فواق أو حازوقة دائمة.
- اضطراب في ضغط الدم حيث يرتفع بشكل مفاجئ لدى المريض.
- الإصابة بفقر الدم الذي ينتج عن انخفاض هرمون الإيثروبويتين الذي تقوم الكلى بإفرازه.
- تضرر الجهاز العصبي المركزي بسبب تراكم السموم في الجسم.
- قد يسبب الفشل الكلوي الضعف الجنسي عند الرجال.
- يسبب الفشل الكلوي تأخر الدورة الشهرية عند النساء.
- الإسهال الشديد مما يسبب الجفاف للجسم.
- يضعف الفشل الكلوي الجهاز المناعي لدى المصاب به.
- يسبب الفشل الكلوي في بعض الأحيان التهاب التامور.
- قد يدخل المريض في نوبات من الغيبوبة في حالة ازدياد المرض.
في أغلب الحالات لا يكتشف الفشل الكلوي عبر ظهور الأعراض على المريض، بل يكتشف عبر إجراء الفحوصات المعملية.
اقرأ أيضًا: أعراض الفشل الكلوي المزمن وعلاجه وطرق الوقاية منه
أنواع الفشل الكلوي
تختلف أعراض الفشل الكلوي تبعًا لنوعه والمرحلة التي يمر بها، على أنه ينقسم إلى عدة أنواع متفاوتة في شدتها، يتضح الأمر فيما يلي:
1- الفشل الكلوي الحاد
عبارة عن فقدان الكلى لوظائفها بشكل سريع، وتكون أعراض الفشل الكلوي الحاد كما يلي:
- قلة معدل إخراج البول بشكل ملحوظ على المصاب.
- اضطراب في توازن السوائل في الجسم والإلكتروليت.
- ألم شديد في البطن والصدر.
- التقيؤ والإعياء الشديد.
يحتاج الفشل الكلوي الحاد للغسيل الكلوي لإيقاف تقدم الفشل الكلوي والسيطرة على أعراضه.
2- الفشل الكلوي المزمن
يختلف الفشل الكلوي المزمن عن الفشل الكلوي الحاد في مراحل التطور وظهور الأعراض، وقد يعتبر الفشل الكلوي المزمن نتيجة للفشل الكلوي الحاد طويل المدى أو غير الرجعي.
يكون تطور الفشل الكلوي المزمن بطيئًا وتظهر أعراضه قليلة وخفيفة غير ملحوظة في البداية، ومن ثم تزداد.
3- الفشل الكلوي الحاد المزمن
من الممكن أن تكون إصابة الكلى بالغة وقد تصل لقمة الفشل الكلوي المزمن، فتكون هذه المرحلة متطورة من المرض ويهدف علاج الفشل الكلوي الحاد المزمن إلى علاج الجزء الحاد من الإصابة والسيطرة على أعراضه وتطوره السريع.
الفشل الكلوي الحاد المزمن يعتبر من الأنواع التي قد يصعب اكتشاف أعراضها والتفريق بينه وبين الفشل الكلوي المزمن إلا عن طريق متابعة المرض وتطوره مع طبيب من خلال مقارنة الدم ونتائج الفحوصات السابقة للمريض.
متى تزور الطبيب
قد تحتاج لزيارة الطبيب في حال تعاني من كل أو بعض تلك الأعراض، حيث إن أعراض الفشل الكلوي لا تظهر بشكل واضح وملاحظ إلا في المراحل المتأخرة من المرض، حيث تكون الكليتان أو إحداهما قد فقدت جزءًا كبيرًا من وظائفها.
تشخيص الفشل الكلوي
عادةً ما يجري الطبيب بعض الفحوصات الروتينية مثل عمل تحاليل الدم والفحوص التشخيصية التي تكشف عن مدى وجود الانسداد في الكلى، وإجراء اختبار للبول لفحص وظائف الكلى ووظائف الجسم الأخرى فقد تساعد بعض الأمراض الأخرى على رفع مستوى الخطر.
يفحص الطبيب أيضًا وجود ورم بالكلى وما إلى ذلك بالأشعة التصويرية، حيث يخضع المشتبه بإصابته بالفشل الكلوي لإجراء أشعة التصوير فوق الصوتية والتصوير المقطعي.
قد يتم فحص الكلى عن طريق أخذ خزعة من الكلى للحصول على جزء صغير من أنسجة الكلى عن طريق إدخال إبرة صغيرة للجسم لسحب تلك القطعة من النسيج الخاص بالكلى.
وظائف الكلى
تعد الكلى من أهم الأعضاء في الجسم لأنها هي المسؤولة عن إخراج السموم والتخلص من الفضلات الموجودة في الدم، ولتعدد وظائفها الحيوية في الجسم حيث:
- تعمل الكلى على تنظيم مستوى الصوديوم الموجود في الدم.
- تنظم الكلى مستويات البوتاسيوم في الدم.
- من مهام الكلى في الجسم هي توازن مستويات الحموضة في الجسم.
- تساعد الكلى على تنظيم مستوى ضغط الدم.
- تقوم الكلى بتنظيم إنتاج الفيتامينات المهمة مثل فيتامين د وتعمل على تنظيم عملية امتصاص العظام للفيتامين.
- تنتج الكلى عدد من كرات الدم الحمراء في الجسم.
في أغلب الأحيان عندما تصاب الكلى بالأمراض لا يتم اكتشاف المرض إلا بعد تطور الحالة وظهور أغلب أو كل الأعراض.
اقرأ أيضًا: هل التهاب الكلى خطير وما هي أعراضه وأسبابه وطرق الوقاية منه
أسباب الإصابة بالفشل الكلوي
هناك العديد من الأشياء التي قد تساعد على الإصابة بالفشل الكلوي، وتلك بعض عوامل خطر الإصابة:
1- ضعف تدفق الدم للكلى
إن كنت مصابًا بمرض يبطئ وصول الدم للكليتين فهذا يعد أحد العوامل التي قد تسبب إصابتك بالفشل الكلوي في المستقبل، وهذه بعض الأمور التي قد تحد من سرعة ونسبة الدم المتدفق للكلى:
- الجفاف بالجسم الناتج عن فقده للسوائل أو الدم.
- تسبب أدوية ضغط الدم ضعفًا في تدفق الدم للكلى.
- إن أمراض القلب أحد العوامل الرئيسية في ضعف تدفق الدم للكليتين.
- الفشل في الكبد قد يسبب نقصًا في نسبة الدم المتدفق للكليتين.
- الأدوية من شاكلة الإيبوبروفين والأسبرين تسبب ضعف في تدفق الدم للكلى مما قد يتسبب في الفشل الكلوي.
- حساسية الجسم المفرطة قد تسبب ضعف تدفق الدم للكلى.
2- التضرر في الكلى
يعد التضرر في الكلى من أهم مسببات الفشل الكلوي، وتكون هذه الأمراض عوامل في الإضرار بالكلى:
- تجلط الدم في أوردة الجسم والشرايين داخل الكلى وحولها.
- التهاب المرشحات الكلوية المعروفة بالكبيبات.
- الإصابة بمتلازمة الدم اليوريمية التي تسبب تلف في خلايا الدم الحمراء.
- الإصابة بفيروس كورونا المستجد قد يؤدي لإحداث أضرار بالكلى.
- إن العلاج الكيميائي والأصباغ الموجودة في بعض أنواع الأشعة التصويرية أحد أسباب تضرر الكلى.
- تعتبر المشروبات الكحولية والكوكايين والميث من السموم التي قد تؤدي لإصابة الكلى ببعض الأضرار.
- يعتبر انحلال الخلايا المسرطنة في الجسم والذي يسمى بانحلال الورم، وهي متلازمة تتسبب في طلق السموم للجسم مما يعرض الكلى لخطر الإصابة.
- يعد انحلال الربيدات وهو انكسار الأنسجة العضلية أو تلف النسيج العضلي إلى إصابة الكلى بالسموم.
- تشكل أدوية المضاد الحيوي خطرًا على الكلى.
3- انسداد مصارف البول
يعتبر أحد عوامل الخطر التي قد تؤدي لإصابتك بالفشل الكلوي، حيث يصعب على الجسم التخلص من الفضلات والسموم في داخله، وقد تسبب الإصابة بهذه الأمراض انسداد في المسالك البولية:
- قد يتسبب السرطان في عنق الرحم في انسداد مصارف البول.
- يؤدي سرطان البروستاتا إلى حدوث إعاقة في إخراج البول من الجسم.
- من مسببات انسداد المسالك البولية هو سرطان المثانة.
- الحصوات على الكلى قد تؤدي إلى إصابة المسالك البولية بانسداد.
- قد يؤدي التلف في الأعصاب المتحكمة بالمثانة إلى انسداد في تصريف البول.
- يسبب سرطان القولون في بعض الأحيان إصابة المسالك البولية بانسداد.
- من الممكن أن يتجلط الدم في المسالك البولية مما سيؤدي حتمًا لحدوث انسداد بها.
مضاعفات الإصابة بالفشل الكلوي
دائمًا ما ترتبط الإصابة بالفشل الكلوي بمرض آخر أو حالة صحية أخرى تؤثر على وظائف الكلى، مما قد يزيد عوامل الإصابة بأعراض الفشل الكلوي، ومن تلك المضاعفات:
- الإصابة بمرض الشريان المحيطي أو الأمراض التي قد تسبب انسداد الأوعية الدموية في الجسم.
- ضغط الدم المرتفع قد يعتبر أحد عوامل الخطر في الإصابة بالفشل الكلوي.
- أمراض الكلى في الغالب ما تؤدي إلى ضعف باقي وظائفها مما يشكل عامل للخطر.
- تعد أمراض الكبد من عوامل الخطر.
- ضعف عضلة القلب والإصابة بأمراض القلب.
اقرأ أيضًا: أعراض مرض السكر والضغط وهل هم مرضين مرتبطين ببعضهما؟
طرق الوقاية من الفشل الكلوي
إن أردت أن تحمي نفسك من خطر الإصابة بأعراض الفشل الكلوي، فعليك اتباع هذه النصائح:
- المحافظة على لياقتك البدنية يقلل من ارتفاع ضغط الدم لديك ويحافظ على القلب والكلى، مما يقلل خطر إصابتك بالفشل الكلوي.
- الحفاظ على نسب السكر في الدم يحمي من الإصابة بالفشل الكلوي، هذا عن طريق التقليل من تناول السكريات، وإجراء فحوصات السكر بشكل دوري.
- اتباع نظام غذائي صحي قد يوفر عليك خوض كل متاعب الفشل الكلوي وأعراضه ويفضل في هذا النظام تقليل نسب الملح في الطعام.
- الإقلاع عن التدخين، حيث يعتبر التدخين من عوامل خطر الإصابة بالفشل الكلوي وسرطان الكلى، حيث يؤثر التدخين على الدم المتدفق للكلى مما يزيد أخطار الإصابة بأمراض الكلى.
- التوقف عن أخذ مضادات الالتهاب الستيرويدية، حيث تضعف هذه الأدوية وظائف الكلى.
- يساعد إجراء فحوصات الدم والبول بشكل دوري على اكتشاف الأمراض مبكرًا.
علاج الفشل الكلوي
يهدف علاج الفشل الكلوي إلى إيقاف أو علاج العامل المسبب له في المرتبة الأولى، وفي حالة عدم وجود علاج للحالة الصحية المسببة للفشل الكلوي فيستهدف العلاج تقوية ومساعدة وظائف الكلى، ومن العلاجات المستخدمة في علاج أعراض الفشل الكلوي:
1- تعديل نمط الحياة
يهدف هذا العلاج لتحسين نمط حياة المصاب، وتعديل العادات السيئة، وانتظامه على عادات أخرى مثل:
- توقف المريض عن شرب المواد الكحولية.
- تقليل استهلاك المريض للملح والبروتينات في نظامه الغذائي.
- انتظام المريض على علاجاته في حالة إصابته بالأمراض المزمنة مثل أمراض القلب والسكر أو ضغط الدم.
- المحافظة على وزن المريض، حيث زيادة الوزن قد تؤثر على وظائف الكلى.
- تجنب مضادات الالتهاب الستيرويدية والمضادات الحيوية والأدوية مثل الإيبوبروفين.
2- العلاجات بالأدوية
يهدف العلاج الدوائي إلى علاج المسببات في الفشل الكلوي ومعالجة ومنع المضاعفات الممكن حدوثها، مثل:
- علاج ضغط الدم المرتفع عن طريق إعطاء المريض الأدوية الخافضة لضغط الدم.
- إعطاء المريض مخفضات الكوليسترول.
- تزويد مستوى الهيموجلوبين في الجسم.
- علاج فقر الدم أو الأنيميا.
- علاج هشاشة العظام الناتجة عن الفشل الكلوي.
- علاج الوذمات والأورام الناتجة عن احتباس السوائل في الجسم.
اقرأ أيضًا: أعراض الفشل الكلوي عند النساء
3- علاج الفشل الكلوي المتأخر
في حالة الضعف الشديد في وظائف الكلى، يتم استعمال نوع آخر من العلاجات مثل:
- غسيل الكلى يعتبر أكثر العلاجات شيوعًا في علاج القصور الكلوي ويتم عن طريق بعض الأجهزة الطبية، وقد يتم غسيل الكلى عن طريق محلول يدخل إلى البطن ويبدأ في نقل السموم من الدم للمحلول عن طريق غشاء الصفاق، ويضخ المحلول خارج الجسم.
- زرع كلية، يتم استخدام عمليات زراعة الكلى في حالات تدهور الكلى وتوقفها عن تأدية وظائفها بالكامل، وتتم هذه العملية عن طريق زرع كلية تم التبرع بها في جسم المريض لتقوم بالوظائف الحيوية.
الفشل الكلوي من الأمراض المهددة لحياة الإنسان حيث إن للكلى وظائف حيوية عديدة، في حال توقفها عن أدائها تتطلب العلاج الفوري لمسببات المرض، وتحسين وظائف الكلى حتى يتم الشفاء من أعراض الفشل الكلوي فتعود الكلى لتعمل بحالتها الطبيعية أو بحالة أقرب للطبيعية.