يكثر بحث السيدات عن شكل التكيس على المبيض بالصور بمجرد تشخيصهم بهذه الحالة المرضية أو تملك الشك منهم، فما هو تكيس المبيض؟ وما هي أسبابه وأعراضه؟ في بداية الأمر دعونا نتفق على كون تكيس المبيض من أكثر الحالات المرضية التي تتسبب في الرعب للسيدات خوفًا من انعدام القدرة على الإنجاب، وهي حالة شائعة بالمناسبة، وعبر موقع جربها سنجيب عن كافة التساؤلات في هذا الصدد.
شكل التكيس على المبيض بالصور
تكيس المبيض أو ظهور كيسات المبيض هي من الحالات المرضية التي تُصيب السيدات، ويُقال إن السيدة مصابة بتكيسات المبيض عندما تظهر بعض الأكياس البيضاء المليئة بالسوائل على أحد المبيضين في الداخل أو على السطح الخارجي له، والجدير بالذكر أن نسبة كبيرة جدًا من السيدات تعاني من هذه الحالة خلال مرحلة من مراحل حياتها.
الجدير بالذكر أن أكياس المبيض والتكيسات التي تصيبه لها أشكال عدة، وتختلف هذه الأكياس بشكل كامل فيما بينها، ويرجع هذا الاختلاف إلى بعض المعايير والمتغيرات التي تتمثل في الأسباب، الخصائص، بالإضافة إلى الحجم، وتشتمل أنواع تكيسات المبايض على أربعة أنواع تتمثل فيما يلي:
- الأكياس الوظيفية.
- الأكياس الجلدانية.
- الأورام الغدية الكيسية.
- أكياس ورم بطانة الرحم.
الاختلافات بين هذه الأنواع تشتمل على المادة التي تتواجد داخل الأكياس بالإضافة إلى الحجم، طرق العلاج وأسباب ظهورها، وقبل أن نتناول الحديث بالتفصيل عن كل نوع من هذه الأنواع على حدة ومقارنتها جميعها من حيث الشكل، المحتوى، سبب الظهور وطرق العلاج فإننا نستعرض لكم الصورة العامة لشكل التكيس على المبيض بالصور، فغالبًا ما يظهر المبيض بالشكل الموضح أدناه.
فيما يلي من سطور مقالنا هذا سنستعرض لكم كافة المعلومات التي تختص بتكيسات المبايض، وسنتناول الأنواع جميعها فيما يلي بالترتيب، ونبدأ بالأكياس الوظيفية.
1- ظهور الأكياس الوظيفية على المبيض
لمن لا يعرف فالأكياس الوظيفية هي من الأجزاء الطبيعية للدورة الشهرية، لذا لا غرابة في كونها أكثر أنواع تكيس المبايض انتشارًا، فمن الطبيعي أن يعمل المبيض على إنتاج بعض الهياكل التي تشبه الأكياس كل شهر، وتسمى هذه الأكياس بالجريبات، والجدير بالذكر أن الهرمونات التي تتسبب في إنتاج هذه الجريبات هي الأستروجين والبروجسترون.
يمكن مما تم ذكره أعلاه التوصل إلى كون نمو الجريبات أو ما يعرف بالخراجات الوظيفية أمرًا طبيعيًا خلال فترة الدورة الشهرية وحتى الإباضة، الجدير بالذكر أن الجريب أو الخراج الوظيفي الطبيعي يتراوح في حجمه بين 2 وحتى 5 سنتيمترات، ولكنه يبدأ بإطلاق البويضة عند حجم 3 سنتيمتر تقريبًا، ويظهر هذا النوع الجريبي للخراجات الوظيفية على المبيض بالصور كما يلي:
من واقع ما فهمناه فظهور الجريب أو الخراج الوظيفي أمر طبيعي، بل أنه من الأمور التي تُشير على كون المبيض يعمل بالشكل السليم والصحيح، فما هو الضرر من ظهور هذه الخراجات؟ الجريبي هو الكيس الذي تخرج منه البويضة من المبيض عند نضوجها، ومن بعدها يزول هذا الكيس الجريبي بشكل تدريجي، ولكن هناك مشكلتان قد تحدثان هنا.
الأكياس الجريبية Follicular Cysts
المشكلة الأولى هي عدم تمزق هذا الكيس، عدم تمزق الكيس الجريبي يتسبب في تكون كيس مسامي بسبب النمو المستمر للبويضة داخل المبيض خلف الكيس الجرابي، فبدل أن تخرج البويضة من المبيض وتنتقل إلى قناة فالوب إلى الرحم سواء كانت مخصبة أم لا تبقى داخل الكيس الجريبي الذي يستمر بالنمو.
يظهر الكيس الجريبي أو الكيس المائي على المبيض بالشكل التالي:
بمقارنة شكل التكيس على المبيض بالصور أعلاه مع الصورة التي تسبقها يمكن ملاحظة فرق الانتفاخ والتكيس الناتج عن عدم خروج البويضة من الجريب أو الخراج الوظيفي لعدم انشقاقه، وهذه المشكلة تتسبب في نمو الجريب الوظيفي ليصل للشكل الموضح في الصورة أعلاه.
الكيس الجريبي يمنع انطلاق البويضة ويعمل على تخزين الأستروجين أو هرمون الأنوثة داخله ليستمر في النمو، كما ذكرنا أعلاه فهذا الكيس الجريبي هو تطور ونمو غير طبيعي للجريب، فالجريب أو الخراج الوظيفي الذي يعمل كبوابة لعبور البويضة وحجمه لا يزيد عن 5 سنتيمتر.
لكن بعدم انشقاق هذا الجريب أو الخراج يتطور في الحجم ليصبح كيس جريبي قد يتزايد حجمه ليتراوح بين 8 و12 سنتيمتر.
اقرأ أيضًا: تجربتي مع التكيس والحمل
أكياس الجسم الأصفر Corpus Luteum Cyst
كيس الجسم الأصفر هو من التطورات التي قد تطرأ على الجريب أو الخراج الوظيفي الذي يعمل على إخراج البويضة عند انشقاقه ببلوغه حجم 3 سنتيمترات كما ذكرنا أعلاه، ولكن ما هو الفرق بين حالة تكيس الجسم الأصفر والكيس الجريبي المائي؟
في الواقع الاختلاف الرئيسي بين الحالتين هو كون الكيس الجريبي لا يسمح للبويضة بالانطلاق لذا تبدأ مرحلة النمو الخاصة بهذا الكيس ليبلغ أحجام كبيرة، ولكن كيس الجسم الأصفر هو كيس ينشأ بعد إطلاق الجريب أو الخراج الوظيفي للبويضة، فما هو سبب تكون الكيس على الرغم من خروج البويضة؟؟
في الواقع بإطلاق المبيض للبويضة وعبورها من بوابة الجريب للوصول إلى قناة فالوب ومنها إلى الرحم يبدأ الجريب في إطلاق هرموني الأستروجين والبروجسترون للمساعدة على بدء عملية الحمل وانغراس البويضة في حال ما تم تخصيبها وتلقيحها بحيوان منوي لرجل.
هناك بعض الأحيان التي يحدث فيها تراكمات لسوائل ومواد صفراء اللون داخل الكيس بفعل زيادة الإفرازات الهرمونية لهرموني الأنوثة والحمل، وهو نتاج إغلاق وإختام المبيضة للمسام من تلقاء نفسه لتتجمع الهرمونات داخل هذا الكيس، ويظهر هذا النوع من شكل التكيس على المبيض بالصور كما يلي:
كما تلاحظ هناك بعض التجمعات صفراء اللون داخل الكيس، وهي ما تكسب الكيس هذا الاسم، والجدير بالذكر أن نوعي الأكياس الوظيفية الجريبي والجسم الأصفر تكون في غالب الأحيان غير ضارة ولا تتسبب في أي نوع من أنواع الألم.
أما فيما يخص العلاج الخاص بهاتين الحالتين فالجدير بالذكر أنهما يختفيان في عادة الأمر من تلقاء نفسيهما دون تدخل جراحي في غضون دورتين أو ثلاث دورات شهرية.
لكن هناك بعض الحالات التي لا يزول فيها كيس الجسم الأصفر ويستمر في احتباس الهرمونات وحتى الدماء خلفه إلى أن تتم إزالته بإحدى الطرق التي ينص عليها الطبيب من علاج دوائي أو تدخل جراحي.
2- التكيسات الجلدانية للمبيض Dermoid Cysts
هذا النوع من التكيسات يعرف باسم التكيسات الجلدانية أو التراتومة، وترجع تسميته بسبب احتوائه على بعض الأنسجة الخاصة بالجلد، الشعر وحتى الدهون والأسنان، ويرجع ذلك لتكونها من الخلايا الجينية التي تكون في بعض الحالات والأحيان النادرة جدًا سرطانية.
هذه الأكياس بشكل عام هي أكياس وأورام مسخية تظهر منذ الولادة ويمكن الكشف عنها في وقت مبكر للغاية، والجدير بالذكر هو كون هذه التكيسات الجلدانية تنمو ببطء شديد حيث يبلغ معدل النمو الطبيعي الخاص بها 1.8 ملليمتر تقريبًا في كل عام.
لكن هناك بعض الحالات التي ينمو فيها هذا الكيس بسرعة أكبر تتراوح بين 8 وحتى 25 ملليمتر سنويًا، والجدير بالذكر أنه هناك بعض الحالات التي تم الإبلاغ عنها كان فيها قطر هذه الأكياس يزيد عن 15 سنتيمتر، وتظهر التراتومة في شكل التكيس على المبيض بالصور الآتية:
نلاحظ في صورة التراتومة أعلاه وجود بعض الأسنان، الشعر وحتى الخلايا الدهنية والجلد داخل هذا النوع الغريب من أنواع التكيس.
اقرأ أيضًا: علامات نزول تكيسات المبايض
3- تكيسات الأورام الغدية الكيسية Cystadenomas
هذا النوع من التكيسات يتم تصنيفه ضمن الأورام الغدية الحميدة، والجدير بالذكر أنها تظهر على سطح المبيض وتكون مملوءة بسائل مائي مخاطي، وتتمثل خطورة هذا النوع التكيسات في ظهورها على سطح المبيض لذا تحتاج إلى تلقي الرعاية الصحية بشكل فوري وعلاجها بالتدخل الجراحي.
تبدأ هذه التكيسات والأورام الكيسية الحميدة بالظهور عند حجم يتراوح بين سم واحد وحتى ثلاث سم، والجدير بالذكر أن أغلب الحالات لا ينمو لديها هذا الورم والتكيس ليزيد في حجمه، ولكن هناك بعض الحالات التي يصل فيها قطر هذه الأورام إلى ما يزيد عن 30 سنتيمتر لتأتي في شكل التكيس على المبيض بالصور الموضحة أدناه.
4- أكياس أورام بطانة الرحم Endometriomas
هذا النوع من التكيسات تنمو فيه بطانة الرحم خارج الرحم فيما يعرف بالانتباذ البطاني الرحمي، وهذا النمو قد يستمر لتلصق هذه الأنسجة الخاصة بالرحم في المبيض، ولا تتوقف عن النمو حينها أبدًا في الكثير من الحالات.
عادة ما تكون أكياس الأورام الناتجة عن الانتباذ الرحمي البطاني أو نمو أنسجة الرحم خارج الرحم صغيرة الحجم، وتظهر هذه التكيسات على شكل التكيس على المبيض بالصور أدناه.
اقرأ أيضًا: أعراض تكيس المبايض البسيط
علاج تكيسات المبيض
بعد أن قمنا باستعراض كافة أنواع وشكل التكيس على المبيض بالصور أعلاه وجب علينا الآن ذكر طرق العلاج، والجدير بالقول هنا أنه هناك طريقتين للعلاج تتمثلان فيما يلي:
- العلاج الدوائي لتكيسات المبيض
- الاستئصال الجراحي لتكيس المبيض
كما أنه هناك بعض المعايير التي يقوم على أساسها الطبيب المختص بتحديد نوع العلاج والطريقة المناسبة له، وتشتمل هذه المعايير وأسس الاختيار على أربعة معايير تتمثل فيما يلي:
- عمر المرأة والمرحلة السنية.
- الدخول في سن اليأس.
- حجم التكيس ومظهره بالإضافة إلى نوع الورم.
- وجود أعراض أخرى وعوامل مثل الإصابة بالأمراض المزمنة.
قبل أن يتم اللجوء إلى العلاج الدوائي في الحالات التي يكون فيها الكيس من نوعي الكيس الوظيفي صغير الحجم والذي يتراوح حجمه بين 2 وحتى 5 سنتيمترات، ينصح الطبيب المختص بالانتظار قليلًا، فكما كنا ذكرنا أعلاه الكيس الوظيفي أو الجريبي عادة ما يختفي وحده بعد دورتين شهريتين أو ثلاثة.
الجدير بالذكر أن وصول السيدة لسن اليأس يجعل العلاج بالأدوية أمرًا مستبعدًا بعض الشيء، فاحتمالية تحول هذا التكيس إلى ورم سرطاني عالية للغاية، وبعد مرحلة الانتظار التي يوصي بها الطبيب يتم إجراء بعض الفحوصات بالموجات فوق الصوتية، وإذا اختفى الكيس يمتنع الطبيب عن استخدام أي وسائل علاجية، وأغلب الحالات في الواقع تختفي وحدها.
يقوم الطبيب بوصف بعض أنواع حبوب منع الحمل للسيدة التي كانت قد أُصيبت بظهور أكياس المبيض الوظيفية والجريبية، فمن دور حبوب منع الحمل أن تمنع المبيض من إنتاج البويضة، والبويضة هي السبب الرئيسي لهذا النوع من التكيسات، والجدير بالذكر أن هذه العقاقير تقلل من خطر الإصابة بسرطان المبيض أيضًا.
يلجأ الطبيب المختص للعلاج الجراحي في بعض الحالات التي يستلزم فيها الأمر ذلك، وهذه الحالات يكون فيها الكيس كبير الحجم ومستمر بالنمو، كما أن الانتظار دون زوال الكيس بمرور الدورات الشهرية لا يدع للطبيب خيار آخر، والآلام الشديدة أو كون الكيس خبيث أو سرطاني يسرع من هذا التدخل.
الجدير بالذكر أن هذه العملية تتم باستخدام المنظار البطني للأكياس الصغيرة والجراحة المفتوحة لحالات اشتباه السرطان والأكياس الكبيرة.
بعد أن قمنا باستيفاء كافة المعلومات التي تختص بتكيسات المبيض ننوه إلى كون إزالة هذه الأكياس هام للغاية لعدم حدوث تطورات ومضاعفات لا يحمد عقباها فيما بعد، فالمضاعفات لا حصر لها من تحرك للمبيض وتمزق تسبب في نزيف داخلي، فلا داعي للمخاطرة بذلك سيدتي.